무릎통증센터 건강정보
무릎 절골술(근위경골절골술, HTO)
무릎 절골술의 원리와 근위경골절골술(HTO)의 개념, 수술을 고려할 수 있는 경우와 수술 후 재활 정보를 안내합니다.
무릎 절골술 핵심 정보
무릎 절골술은 하지 정렬을 교정하여 무릎 관절의 특정 부위에 집중되는 하중을 분산시키고, 자신의 무릎 관절을 보존하는 것을 목표로 하는 수술입니다. 대표적인 방법 중 하나가 경골의 무릎 가까운 부위를 절골해 정렬을 교정하는 근위경골절골술(High Tibial Osteotomy, HTO)입니다.
무릎 안쪽에 집중되는 하중을 분산하고 하지 정렬을 교정합니다.
근위경골절골술(HTO)은 경골 근위부를 절골해 체중부하축을 조정합니다.
자신의 무릎 관절을 보존하면서 관절염 진행과 통증을 줄이는 것을 목표로 합니다.
무릎 절골술이란?
'휜다리 교정술'이라고도 불리는 무릎 절골술은 무릎이 서로 맞닿지 않고 벌어져 있는
O자형 다리를 가지고 있는 사람에게 교정 목적으로 시행되는 수술이다.
수술 후에는 다리가 곧아지고, 무릎 관절의 안쪽에 집중되었던 압력을 전체적으로 분산시켜 주는 효과를 보인다.
무릎 절골술을 통하여 본인의 무릎 관절을 보존하면서 무릎 관절염의 진행을 지연시킬 수 있으며,
무릎 통증이 경감되고 관절 기능을 개선할 수 있다.
무릎 절골술 후에도 관절운동 범위에는 제한이 생기지 않고 운동을 하는데도 무리가 없다는 장점이 있다.
근위경골절골술(HTO)과 무릎 절골술
무릎 절골술은 무릎 주변 뼈의 정렬을 교정하는 절골술을 넓게 부르는 표현이며, 근위경골절골술(High Tibial Osteotomy, HTO)은 그중 경골의 무릎 가까운 부위를 절골하여 하지 정렬과 체중부하축을 조정하는 대표적인 수술 방법입니다. 특히 O자형 다리와 같이 무릎 안쪽으로 하중이 집중되는 정렬 이상이 있는 경우, 손상된 관절 부위의 부담을 줄이고 자신의 관절을 보존하는 것을 목표로 시행될 수 있습니다.
무릎 절골술을 고려할 수 있는 경우
- O자형 다리 등 하지 정렬 이상으로 무릎 안쪽에 하중이 집중되는 경우
- 무릎 안쪽 관절의 연골 손상이나 퇴행성 변화가 확인되는 경우
- 자신의 무릎 관절을 보존하면서 하중 분포를 조정할 필요가 있는 경우
- 통증과 활동 수준, 관절 손상 범위 등을 종합해 의료진이 절골술이 적합하다고 판단한 경우
무릎 절골술은 무릎 가까운 경골(정강뼈)을 절골하여 계획한 각도로 정렬을 조절한 후, 금속판과 나사 등을 이용해 고정하는 방법이다. 무릎 골연골 결손 정도에 따라 줄기세포 카티스템 수술이 함께 진행되기도 한다.
근위경골절골술(HTO)의 수술 원리
O자형 정렬에서는 체중부하가 무릎 안쪽 구획에 집중될 수 있습니다. 근위경골절골술은 경골 근위부를 절골한 뒤 교정각을 확보해 하지 정렬을 조정하고, 손상된 안쪽 관절면에 집중되던 하중을 상대적으로 건강한 부위로 분산시키는 것을 목표로 합니다.
무릎 절골술의 주요 과정
- 하지 정렬과 무릎 관절 상태 평가
- 경골 근위부 절골
- 계획한 교정각에 맞춰 정렬 조정
- 금속판과 나사 등을 이용한 고정
- 필요 시 연골 손상에 대한 치료 병행 검토
본 이미지는 생성형 AI를 활용해 제작되었습니다.
관절을 보존하기 위한 무릎 절골술
무릎 절골술은 손상된 관절면을 인공관절로 대체하는 수술과 달리, 자신의 무릎 관절을 유지하면서 하지 정렬과 체중부하 분포를 조정하는 관절 보존 수술입니다. 관절 손상이 특정 부위에 집중되어 있고 정렬 이상이 동반된 경우에는 통증을 줄이고 관절의 퇴행성 변화가 진행되는 속도를 늦추기 위한 치료 방법으로 고려할 수 있습니다. 다만 관절 손상 범위와 정렬 상태, 연령, 활동 수준 등에 따라 적합한 수술 방법이 달라질 수 있습니다.
무릎 절골술을 하면서 뼈를 이식하기 때문에 골 유합이 진행되는 기간 동안에는 지속적으로 경과를 관찰해야 하며, 수술 후에는 일정 기간 목발을 사용해야 한다. 대체적으로 무릎 절골술 후 6주 후에 일상생활이 가능해지고, 가벼운 운동은 2~3개월 정도 지난 후에 시행하는 것이 좋다. 이후로도 무릎 관절에 부담이 가해지는 양반다리, 다리 꼬기 등의 습관은 개선하는 것이 좋고, 근력운동을 꾸준히 진행한다면 퇴행성 변화를 늦출 수 있다.
수술 후 회복 단계 요약
수술 부위를 보호하고 통증과 부종, 골 유합 상태를 확인하면서 필요 시 목발을 사용합니다.
골 유합과 보행 상태를 확인하면서 일상생활 범위를 단계적으로 늘릴 수 있습니다.
회복 상태에 따라 가벼운 운동과 근력운동을 점진적으로 진행할 수 있습니다.
본 이미지는 생성형 AI를 활용해 제작되었습니다.
무릎 절골술 자주 묻는 질문
- 무릎 절골술과 근위경골절골술(HTO)은 같은 수술인가요?
- 무릎 절골술은 무릎 주변 뼈의 정렬을 교정하는 절골술을 넓게 부르는 표현입니다. 근위경골절골술(High Tibial Osteotomy, HTO)은 그중 경골의 무릎 가까운 부위를 절골하여 하지 정렬과 체중부하축을 조정하는 대표적인 방법입니다.
- 무릎 절골술은 어떤 경우에 고려할 수 있나요?
- O자형 다리와 같은 하지 정렬 이상으로 무릎 안쪽에 하중이 집중되거나, 무릎 안쪽 관절의 연골 손상과 퇴행성 변화가 있는 경우 무릎 관절을 보존하기 위한 수술 방법으로 고려할 수 있습니다. 실제 수술 여부는 관절 손상 정도와 정렬 상태, 통증, 활동 수준 등을 종합해 의료진이 판단합니다.
- 근위경골절골술(HTO)은 어떤 원리로 시행하나요?
- 경골 근위부를 절골한 뒤 계획한 교정각에 맞춰 정렬을 조정하고 금속판과 나사 등으로 고정합니다. 이를 통해 손상된 무릎 안쪽에 집중되던 하중을 상대적으로 건강한 부위로 분산시키는 것을 목표로 합니다.
- 무릎 절골술과 인공관절 수술은 어떤 차이가 있나요?
- 무릎 절골술은 자신의 무릎 관절을 보존하면서 하지 정렬과 하중 분포를 조정하는 관절 보존 수술입니다. 인공관절 수술은 손상된 관절면을 인공관절로 대체하는 수술로, 적용 대상과 수술 목적이 다르므로 관절 손상 범위와 환자 상태에 따라 치료 방법을 결정합니다.
- 무릎 절골술 후 재활과 일상 복귀는 어떻게 진행하나요?
- 수술 후에는 골 유합과 통증, 부종, 관절운동 범위를 확인하면서 일정 기간 목발을 사용할 수 있습니다. 기존 선수촌병원 안내에서는 대체로 수술 후 약 6주 이후 일상생활, 2~3개월 이후 가벼운 운동을 단계적으로 고려하고 있으며, 실제 회복과 운동 복귀 시점은 환자의 골 유합 상태와 수술 범위에 따라 달라질 수 있습니다.
